Trauma kan ervoor zorgen dat de binnenwereld van de cliënt (gevoelens, gedachten, lichamelijke sensaties) niet meer in balans is met de buitenwereld (gedrag, relaties en omgeving). Cliënten kunnen zich bijvoorbeeld afgesloten voelen van hun eigen emoties of juist overspoeld raken, terwijl ze naar buiten toe iets anders laten zien. Vanuit Therapeutisch perspectief is het van belang om deze binnen- en buitenwereld opnieuw met elkaar in verbinding te brengen, op een veilige en gedoseerde manier. Het werken met de metafoor van binnen- en buitenwereld helpt de cliënt om inzicht te krijgen in verschillen, spanningen en beschermingsmechanismen, en om stap voor stap meer afstemming en integratie te ervaren.